제 목

 [2,000명]음료 맛 테스트-만18~39세 남녀 10/14~31일[3만5천원]

성 명

성 별

 남자    여자

생년월일
(950401 형식으로 작성해주세요)

나이(만)

직업

회사/학교명
(학생은 학교명/학과/학년, 직장인은 직장명/부서명 작성해주세요)

휴대폰
(번호사이 - 를 넣어 주세요)

유선전화
(번호사이 - 를 넣어 주세요)

주소
(ex) 00구 00동 까지만 작성해주세요

추가기재사항 질문

 일반 탄산음료 음용 빈도 (1~18번 제품 모두 응답)
제로 탄산음료 음용빈도 (1~19번 제품 모두 응답)
-1~18번 중 절대 구매하지 않을 음료 /
-동영상 촬영 가능 여부(+사례비 추가 5,000원 지급)
-음식 알레르기 및 임신/수유 중인 분은 참여가 불가 합니다.(+음식 알러지가 있을 경우에도 참여가 불가.)

추가기재사항 답변
※ (선착순 접수) 수시로 마감될 수 있으므로 되도록 여러 건을 동시에 지원해 놓으셔도 됩니다.
    (단 같은 좌담회는 한번씩만 신청해 주세요. 중복 신청시는 모두 삭제됩니다)
- 신청 후에는 담당자가 전화드려서 자세히 안내해 드립니다.
- 조건이 맞지않거나 선착순 조기 마감된 경우 연락을 못받으실 수도 있습니다.

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